A estréia no teatro profissional aconteceu em 1973, com a peça O Carrasco do Sol, de Peter Shaffer. A estréia como produtor e diretor foi em 1976, com a peça infantil Uma Noite Encantada, um texto de sua autoria e grande sucesso. Em 1978, Marcos Caruso teve um pequeno papel na novela Roda de Fogo, da TV Tupi. Depois disso, o ator trabalhou em várias novelas como Mulheres Apaixonadas (2003) e Páginas da Vida (2006), da TV Globo, entre outras. Caruso também se destaca como autor de peças teatrais. Trair e Coçar é só Começar, escrita em três dias e três noites, estreou em 1986 e está em cartaz há 21 anos. Sua Excelência o Candidato, comédia em co-autoria com Jandira Martini, foi um sucesso. Com a mesma autora também escreveu Porca Miséria, que estreou em 1993, sob a direção de Gianni Ratto.